意識障害

(1)意識障害とは
自分や周囲の状況を正しく認識できない状態です。

(2)意識障害の重傷度
重症度を分類する方法がいくつかあります。
表は乳児の意識障害の重症度の分類表(坂本吉正による)です。
Ⅲ.刺激しても覚醒しない。(3桁で表現)
3.痛み刺激に反応しない。 (300)
2.痛み刺激で少し手足を動かしたり顔をしかめる。 (200)
1.痛み刺激に対し、はらいのけるような動作をする。 (100)
Ⅱ.刺激すると覚醒する状態(刺激をやめると眠り込む)(2桁で表現)
3.呼びかけを繰り返すと辛うじて開眼する。 (30)
2.呼びかけると開眼して目を向ける。 (20)
1.飲み物を見せると飲もうとする。あるいは乳首を見せれば欲しがって吸う。(10)
Ⅰ.刺激しなくても覚醒している状態(1桁で表現)
3.母親と視線があわない。 (3)
2.あやしても笑わないが視線はあう。 (2)
1.あやすと笑う。ただし十分声を出して笑わない。 (1)
0.正常 (0)

(2)原因
原因は下記のようにいくつもあります。
  1. 感染
  2. 脳血管障害
  3. 代謝性異常
  4. 脳症
  5. てんかん
  6. 中毒
  7. 呼吸循環障害
  8. 新生物
  9. 心因性
  10. 寄生虫感染
  11. 内分泌異常
  12. 非虐待児症候群

(3)治療・予後
原因によりますが、意識障害がある場合は急いで病院を受診しましょう。


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