咳・喘鳴
(1)咳・喘鳴とは
- 咳には痰のからむ咳(湿性の咳)と痰のからまない咳(乾性の咳)があります。
- 喘鳴とは呼吸に伴って聴診器なしで聞かれるヒューヒュー、ゼーゼーのことです。
(2)原因
- 喘鳴の原因鼻炎、咽頭炎、扁桃腺肥大、仮性クループ、急性細気管支炎、気管内異物、喘息、心不全
- 咳の原因上記以外のものとして気管支炎、肺炎、百日咳。
その他、先天異常、気胸、胸膜炎、心因性の疾患でみられます。
(3)治療は
- 原因に対しての治療を行います(抗生物質など)
- 症状の程度により鎮咳剤や気管支拡張剤を用います。
- 呼吸困難を伴えば酸素などの呼吸管理を行います。
(4)家庭で注意することは
- 安静、保温を心がけましょう。
- 清潔な空気で加湿器を用います。
- 少量頻回ずつ十分な水分をあげましょう。
- 痰を出させましょう。
(5)緊急を要すること
- 以下のことがあれば、再受診してください。
- 呼吸が苦しそうなとき。
- 高熱を伴いグッタリしているとき。
- 水分摂取が不十分で、排尿回数が減少し、口腔内や皮膚が乾燥しているとき。
- 特殊な状態で注意を要する時として、
- 突然に咳や喘鳴が出現 →気管内異物
- 犬の吠え声のような咳 →仮性クループ
- 連続性に続く咳 →百日咳
- 生後6ヶ月以前で喘鳴、呼吸困難→急性細気管支炎
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